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DOMANDA DI ISCRIZIONE

Il sottoscritto Dott. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .,
nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .prov. . . . . . . . . . . . . ., il . . . . . . . . . . . . ,
residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . in via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .,
codice fiscale  |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| iscritto/a nel Registro dei Praticanti Avvocati presso il Consiglio dell'Ordine degli Avvocati di . . . . . . . . . . . . . . . ., con pratica forense svolta presso lo studio dell’Avv. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . del Foro di . . . . . . . . . . . . . . . . .

chiede

di essere iscritto/a al corso di preparazione all’esame di abilitazione all’esercizio della professione forense in programma da febbraio a ottobre 2008 presso il Polo Universitario di Imperia e il Palazzo di Giustizia di Sanremo.
Fornisce i seguenti recapiti:
Tel. . . . . . . . . . . . . . . . .
Fax. . . . . . . . . . . . . . . .
Email. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Allega:
1) quota di iscrizione di euro 400,00 non ripetibili;
2) (per i soli iscritti alla pratica presso Consigli dell'Ordine diversi da Sanremo ed Imperia) certificato rilasciato dal Consiglio dell’Ordine di provenienza, attestante l’iscrizione alla pratica forense.
Data
Firma

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